国家《药品安全“十二五”规划》出台了,其中涉及到许多当今社会关注的医药方面的热点、难点问题,在发展目标中,国家提升了新开办药店的准入资格,要求“新开办零售药店均配备执业药师。2015年零售药店和医院药房全部实现营业时有执业药师指导合理用药”。如果在农村也要求新开办零售药店配备执业药师,是否行得通呢?

首先,执业药师大多聚集在城市,大多集中在大型医药企业、医院药房,少部分滞留在县级医药企业或医院药房。其实,即使滞留的这部分执业药师,现在多已挂靠在大中型城市的医药企业中。

其次,农村开办的零售药店是否留得住执业药师。国家于2004年积极推行“两网建设”,其中之一就有药品供应网络的建设,为在边远、偏僻的农村开办零售药店曾一路绿灯。试想,在一个方圆几里地、人口只有2000人的小村庄,面积大约40平方米的小药店,所出售的仅仅有三四百种常用药,其所售药品的利润会有多大?现在,在大中型城市的零售药店,一个执业药师的月薪最低约为2000元左右,这笔费用在乡村的个体药店老板眼中却是一笔不小的费用。另一方面,执业药师在小药店中职责定位与普通营业员没有太大区别,地位不突出,作用不明显。在农村药店执业的工资肯定和在城市药店执业的收入不可同日而语,低廉的工资能否留得住执业药师?

另外,执业药师的数量能否满足零售药店的需求。目前,我国尽管每年新增不少执业药师,但是仍然供不应求。正是因为执业药师的紧缺,才出现了零售药店执业药师营业时间不在岗、挂职等现象。笔者曾对某县城执业药师做过统计,考取执业药师的大多是工作在医院药房的药学工作人员,而且只有14人,而在该县却有56家药品零售企业。

因此,“新开办零售药店必须配备职业药师”,还是急不得,必须分开档次,逐步走。

第一,在城市,严格执行“新开办的零售药店必须配备执业药师”的规定,以确保人民群众用药安全。相对来说,这些地方聚集着大量药学人才,执业药师数量相对比较充足。

第二,在乡镇、农村,可以分步走,分阶段逐步实施。在2013年之前对新开办零售药店配备执业药师不做硬性要求;2013年之后,考虑到我国执业药师的分布情况,再做具体要求。

第三,在2022~2015年之间,积极弥补执业药师市场需求缺口。大专院校可以加大药学专业方面的招生,尽快补充医院、药店药学技术人员不足的现状。出台《执业药师法》,吸引更多药学专业方面人才考取执业药师,逐步达到零售药店和医院药房全部实现营业时有执业药师指导合理用药的目标。